Cuando hablamos de indemnización por accidente es inevitable pensar que en la misma intervienen múltiples factores que inciden en la cuantía final a percibir, tanto por el damnificado como por los familiares directos y allegados.
Una de las cuestiones más complicadas es la de determinar la gravedad de la lesión, su alcance y sus secuelas, ya que estas lesiones pueden ser leves a lo que se viene en denominar grandes lesionados.
Es este un concepto genérico que pretende referirse a aquellas lesiones permanentes que afectan de una forma limitante muy grave a la actividad normal del perjudicado en todos o algunos aspectos de su vida fundamentales para su autonomía.
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¿Qué determina la calificación de gran lesionado para calcular la indemnización?
La calificación de gran lesionado viene determinada por dos vías.
Por un lado, tendremos lesiones únicas que, por su gravedad específica, provoquen una situación de incapacidad al perjudicado para valerse por sí mismo en todos o en algunos aspectos de su vida.
Estas lesiones pueden ser de muy diversa índole:
– Cerebrales.
– Medulares.
– Neurológicas, que afectan al sistema nervioso.
– Sensoriales, las que afectan a sentidos como la vista o el oído.
– Traumáticas orgánicas, aquellas que afectan a órganos vitales.
– Traumáticas músculo esqueléticas, que afectan al aparato locomotor.
Por otro lado, nos podemos encontrar que un conjunto de lesiones menores, que individualmente serían calificadas como leves o de menor gravedad, que provoquen un efecto por su concurrencia susceptible de ser calificado como muy grave, lo que derivaría en su inclusión en el apartado de grandes lesionados de la misma manera.
En cualquiera de los casos, las definiciones y casuísticas no corresponden a tipos preestablecidos de una forma estricta, sino que están sujetas a los criterios de valoración de médicos forenses o médicos de valoración especializados que establecen un sistema de puntos a aplicar en cada caso.
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La complejidad de determinar la indemnización por accidente de tráfico
Aunque hablamos de indemnizacion por accidente de trafico, podemos extrapolar lo que decimos a cualquier otro tipo de accidentes.
Los complejos sistemas de baremos establecidos para los cálculos de una indemnización pueden dar lugar a que el damnificado se vea perjudicado en un proceso de reclamación, ya que normalmente las compañías de seguros tienden a obviar o excluir determinados criterios del baremo que, si no son incluidos, pueden variar sustancialmente la cuantía a percibir.
Asimismo, cada uno de los apartados debe estar perfectamente documentado, desde los informes médicos y forenses, los certificados de gran invalidez si los hubiere o la propia acreditación del accidente, hasta aquellos documentos que justifican las indemnizaciones a los derecho habientes como familiares o allegados.
Ante todo, este complejo sistema, la posibilidad de contratar abogados de accidentes independientes de las compañías de seguros se convierte más en una necesidad, máxime si tenemos en cuenta el importante incremento que se produjo en el baremo indemnizatorio a partir del uno de enero de 2016 que duplicó las indemnizaciones de grandes lesionados y que además incluyó toda una serie de figuras como los allegados, susceptibles de ser partícipes del derecho de indemnización.
En DemandatuLesion ofrecemos una asesoría personalizada y un seguimiento del caso transparente que permita a nuestros clientes estar seguros que conocerán el proceso de su reclamación.